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Programa Bariátrico

Nutrición que acompaña cada etapa de la cirugía bariátrica

Del preoperatorio al mantenimiento: un programa progresivo que protege la masa muscular, asegura el aporte de proteína y micronutrientes, y previene el vómito y el síndrome de vaciamiento.

Cirugía
1
Prequirúrgica
Etapa cetogénica
15–30 días
2
Líquidos
14 días · proteína
3
Papillas
6 semanas
4
Picados
6 semanas · proteína
5
Mediterránea
Mantenimiento
01

Pérdida de peso saludable

Acompaña el descenso de peso de la cirugía sin comprometer el estado nutricional del paciente.

02

Protege la masa muscular

Proteína de alto valor biológico con HMB y leucina para evitar la sarcopenia tras la cirugía.

03

Recuperación segura

Previene el vómito y el síndrome de vaciamiento, y asegura la absorción de macro y micronutrientes.

El reto clínico

Después de la cirugía, la nutrición lo decide todo

La capacidad de ingesta cae de forma drástica tras la operación. Si la alimentación no se cuida con un protocolo estricto, el paciente enfrenta riesgos que comprometen el resultado de la cirugía:

Ingesta reducida

El volumen tolerado es mínimo: cada toma debe aportar el máximo valor nutricional.

Pérdida de músculo

Sin proteína suficiente, el descenso de peso se hace también a costa de masa muscular.

Déficit de micronutrientes

La menor absorción obliga a una reposición de vitaminas y minerales de por vida.

Vómito y vaciamiento

Los alimentos inadecuados desencadenan vómito y síndrome de vaciamiento rápido.

Antes de la cirugía · evidencia

La preparación prequirúrgica hace la cirugía más segura

Una dieta muy baja en calorías con alimentos sustitutivos antes de la operación reduce la grasa visceral y el volumen del hígado. El resultado: un campo quirúrgico más seguro, una cirugía menos invasiva y menos complicaciones.

−35%
de reducción del volumen hepático a las 12 semanas, para un campo quirúrgico más seguro.
Colles, Am J Clin Nutr 2006
8 vs 18
complicaciones a 30 días tras bypass gástrico: menos de la mitad con preparación prequirúrgica frente al grupo control.
Nieuwenhove, Arch Surg 2011
5–10%
de pérdida de peso preoperatoria se asocia a una mejor pérdida de peso durante el primer año.
Vargas, Nutr Hosp 2011

Lo que aporta la fase prequirúrgica

Reduce la grasa visceral y el volumen hepático.
Disminuye la inflamación sistémica.
Mejora los parámetros metabólicos.
Reduce las complicaciones postoperatorias.
Pérdida de peso más rápida y a menor costo.
Mayor índice de éxito a largo plazo.
El protocolo

Cinco etapas, del preoperatorio al mantenimiento

El paciente avanza de forma progresiva en la consistencia de los alimentos, siempre priorizando la proteína y la reposición de micronutrientes.

Antes de la cirugía
Etapa 1
Prequirúrgica
15–30 días

Etapa cetogénica que reduce la grasa visceral y prepara al paciente para la cirugía, con soporte de microbiota.

Después de la cirugía
Etapa 2
Líquidos
14 días

Dieta de líquidos generales centrada en proteína de alto valor biológico, hasta el límite de saciedad.

Después de la cirugía
Etapa 3
Papillas
6 semanas

Introducción de alimentos en consistencia de papilla, con soporte de microbiota.

Después de la cirugía
Etapa 4
Picados
6 semanas

Alimentos en consistencia de picado, manteniendo el aporte proteico para preservar el músculo.

Después de la cirugía
Etapa 5
Mediterránea
Mantenimiento

Alimentación mediterránea post bariátrica equilibrada, ya sin comidas de reemplazo.

Etapa 2 · los primeros 14 días

Así se ve un día tras la cirugía

La etapa líquida reparte la proteína en varias tomas pequeñas a lo largo del día, alcanzando el volumen de forma gradual.

El día, toma a toma

Desayuno
Proteína de suero diluida en leche descremada o agua.
Colación
Bebida ligera con el complejo de micronutrientes del día.
Comida
Crema o sopa del programa con queso parmesano y aceite de oliva.
Colación
Una segunda toma de proteína de suero.
Cena
Crema del programa con parmesano y aceite de oliva.

Reglas de la etapa

Asegurar al menos 60 g de proteína al día.
Comer solo hasta la primera sensación de saciedad.
Beber a pequeños sorbos, separados de las comidas.
Reponer micronutrientes y glutamina como coadyuvante.
Sin café, refrescos, chicle ni popote.
La etapa puede extenderse a cuatro semanas según el caso.
Los soportes

Soportes nutricionales del paciente operado

Cada etapa se apoya en elementos que aseguran la proteína, los micronutrientes y la tolerancia digestiva:

Músculo
Proteína de suero con HMB y leucina

Proteína de alto valor biológico, con HMB, leucina y vitamina D, para preservar la masa muscular y evitar la sarcopenia tras la cirugía.

Micronutrientes
Complejo de vitaminas y minerales

Siguiendo las guías internacionales de cirugía bariátrica, asegura la reposición de vitaminas y minerales que el paciente operado necesita de por vida.

Microbiota
Probiótico

Apoya el equilibrio de la microbiota intestinal y la absorción de macronutrientes durante la recuperación.

Cardiovascular
Omega-3 de pescado azul

Ácidos grasos EPA y DHA con acción antiinflamatoria, complemento del soporte nutricional en la recuperación.

A quién acompaña

Una herramienta para el equipo de cirugía bariátrica

Dirigido al cirujano bariátrico y al nutriólogo que acompañan al paciente operado durante el primer año, cuando asegurar la proteína y los micronutrientes define la calidad del resultado. El programa se prescribe y se supervisa bajo criterio médico.

La preservación de la masa muscular tras la cirugía es parte del abordaje de la sarcopenia secundaria. Consulte también el Programa de Sarcopenia →
FODMAPCriterio

Alimentos elegidos para el intestino operado

Cada etapa se construye con criterio bajo en FODMAP: menos gas y distensión, mejor tolerancia a cada toma y menor riesgo de molestias digestivas durante la recuperación.

Lleve el programa bariátrico a su consulta

Le entregamos el material clínico de las etapas postoperatorias y lo acompañamos para asegurar la proteína, los micronutrientes y la tolerancia del paciente operado.

Solicitar información clínica Ver Programa de Sarcopenia
Productos del programa

Productos del Programa Bariátrico

Proteína, microbiota, micronutrientes y alimentos del método para cada etapa.

HP-Protein+

Proteína con HMB para preservar el músculo durante la pérdida de peso.

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ProBios Active + Balance

Programa de 28 días para recuperar el equilibrio de la microbiota.

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PentaKal2

Electrolitos en dosis funcionales y vitaminas esenciales, en polvo soluble de tres sabores.

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Alimentos del programa

Las familias de alimentos italianos: bebidas, snacks, panadería, sopas y más.

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